北京疫情可能存在人传人混合暴露 已呈现下降趋势
发布时间:2020-07-08 | 发布者： 东东工作室 | 浏览次数： 次（原标题：北京疫情可能存在人传人混合暴露）
6月24日下午，北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会第131场召开，北京青年报记者从会上了解到，6月23日0时至24时，本市新增新冠肺炎确诊病例7例，6月11日至6月23日24时，北京市累计报告256例确诊病例，疫情早期增速快、传播扩散力强，可能存在同源暴露和人传人混合暴露模式，发现病例主要依靠主动就医、从密接者中发现、核酸筛查三种方式，在新发地市场关闭之前的暴露人群疫情已呈现下降趋势。
本市6月23日 新增7例确诊病例
北京市疾控中心副主任庞星火介绍，6月23日0时至24时，本市新增新冠肺炎确诊病例7例，其中男性4例，女性3例；平均年龄49岁，最小19岁，最大74岁；按居住地划分，丰台区6例、大兴区1例。已完成6例确诊病例调查，1例正在调查中。
庞星火介绍了病例的具体情况，一公司送货员确诊，具体为病例6，男，19岁，住大兴区黄村镇芦城西大街，工作单位为北京同牛配送公司，送货员。6月11日到新发地市场地下一层购物。6月18日至21日每天均前往花乡（地区）巴庄子村看望其父母，其间先后到附近香香早点、老汤拉面就餐，并在附近商店购物，与父母、女友等人接触频繁。6月22日核酸检测为阳性，当日由120救护车转运至大兴区人民医院就诊，6月23日确诊，临床分型为普通型。
一名确诊病例在新发地一家烩面馆工作，具体为病例4，男，52岁，住址为丰台区卢沟桥乡大屯村，工作单位为新发地北水嘉伦市场地下一层A厅西南老郑州烩面馆，也为新发地市场经营人员。自6月17日以来未工作，居家隔离。6月21日10时出现发热等症状，当日由120救护车转运至丰台中西医结合医院就诊，6月22日核酸检测阳性，6月23日确诊，临床分型为轻型。
256例病例通过三种途径发现 核酸筛查占比过半
昨天的发布会上，北京市卫生健康委主任雷海潮介绍，6月11日本市出现新增本地确诊病例以来，市委市政府高度重视，专业机构根据前两个病例的流行病学调查结果，迅速判定新发地牛羊肉综合交易大厅为高风险点位。市委市政府成立赴丰台区专项工作组，驻丰台区调度指挥。
雷海潮介绍，从病例发现方式看，目前病例发现方式已从原先的发热门诊筛查为主，变为发热门诊、从密接者中发现、主动核酸筛查相结合，对早发现起到重要作用，关口前移和早发现的效果正在显现。目前256例确诊病例的发现方式中，核酸筛查共137例，占53%；主动就医81例，占32%；密切接触者观察38例，占15%。近两日，20例病例中，主动就医3例，占15%；密切接触者8例，占40%；核酸筛查共9例，占45%。处于管理范围的病例所占比重明显增加。
新发地市场关闭前暴露人群 疫情已呈现下降趋势
雷海潮介绍，本次疫情传播速度快，病例短时间内大量出现，6月11日至6月23日24时，北京市累计报告256例确诊病例，由发现第1例至100例仅用了5天，而在年初疫情时用了11天。与新发地聚集性疫情有明确关联的有253例，占98.8%，另有3例待进一步查核。
从确诊和发病时间看，6月11日至14日累积确诊79例，占目前总病例256例的30.9%；6月15日至19日累积确诊126例，占49%；6月20日至23日确诊51例，占20%。从病例出现症状时间看，此次疫情中发病日期最早为6月4日，从6月7日开始呈明显增多趋势，13日达到高峰，发病时间主要集中在6月9日至15日，占病例总数的61%。提示疫情早期增速快、传播扩散力强，可能存在同源暴露和人传人混合暴露模式。
雷海潮也带来了让人欣慰的消息，他说，目前，在新发地市场关闭之前的暴露人群疫情已呈现下降趋势。与截至2020年3月31日我国内地报告确诊病例比较，目前此次北京市疫情的病例中，普通型相对较高，重症和危重症相对较低。
本市抽调102名医务人员参加救治 多人曾参与援鄂
雷海潮介绍了病人的救治情况，本市集中提高收治能力，目前所有病例都收治在地坛医院，地坛医院本部集中资源和精力收治确诊患者，收治能力达1070张。本市积极调配人力资源，从18家市属医院抽调102名医务人员到地坛医院参加救治，一些医护人员曾参与过援鄂医疗队和小汤山医院的救治工作，经验丰富。
全力救治重症危重症患者方面，本市充实市级重症救治专家组力量，将在武汉参加抗疫工作的童朝晖、姜利、刘清泉等专家充实到医疗救治专家组。坚持每日巡查及会诊会商机制，注重中西医并重，按循证医学原则，采用稳定可靠的治疗方法，制定“一人一策”个体化治疗方案，确保第一时间掌握患者病情变化，及时治疗干预。目前重症、危重症患者的病情基本平稳，已有4例重症患者转为普通型。
发热门诊和核酸检验技术人员 集中到宾馆居住
雷海潮介绍，为防止医院发生聚集性疫情，本市第一时间部署和加强院感防控工作，要求全市各医疗机构提升防控等级，做好环境消毒，加强医务人员防护，严防院内感染。强化发热门诊管理，加强病例筛查，对发热人员全部进行核酸、抗体、影像和血液等检查；在非发热门诊区域设立采样点，接待无发热和呼吸道等症状、单纯进行核酸检测的人员，严防人员聚集和交叉感染。对全市发热门诊院感防控工作开展督导检查，实现79家设置发热门诊的医疗机构全覆盖。
雷海潮表示，从6月23日开始，各区安排发热门诊和核酸检验技术人员集中到宾馆居住，实施两点一线工作方式，进一步降低和控制院感风险。
新冠病毒具腹泻、味觉嗅觉改变等非典型症状
在昨日的发布会上，北京青年报记者了解到，此次新冠病毒具有一些非典型症状。
北京地坛医院副院长吴国安指出，新冠肺炎的主要症状为发热、咳嗽等，但在临床诊断和治疗中，也确实有所谓的“非典型”症状。吴国安给出具体数据，6月11日北京新发地聚集性疫情发生后，在地坛医院收治的256例确诊病例中，有发热症状的238人，发生率为93%；有咳嗽症状的92人，发生率为36%；有乏力症状的88人，发生率为34%；有咳痰症状的61人，发生率为24%；有咽痛症状的60人，发生率为23%；有腹泻症状的36人，发生率为14%；有嗅觉改变的33人，发生率为13%；有味觉改变的21人，发生率为8%。
“这样的统计数据显示，此次新冠肺炎病例症状大多为发热，轻度发热到高热情况不一；有些早期发现无症状者，处于疾病的潜伏期，入院后才出现症状；也有些症状轻微的，没有肺部影像改变，仅表现为咽部不适和乏力；而少数病例表现为腹泻，味觉、嗅觉改变。”吴国安提醒说，出现发热、呼吸道症状一定要及时前往发热门诊就诊，对于腹泻病例前往肠道门诊就诊，应详细告知医生居住地址、近两周的行程以及接触的可疑人员情况。发热门诊和肠道门诊医生应注意询问流行病学史和可疑人员接触史，排查新冠肺炎。高风险地区人员出现上述“非典型”症状，应及时就诊。
新发地市场关闭后正进行消杀清运
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